שם התרופה
פרדניזון ( Prednisone)
על התרופה
פרדניזון היא תרופה מסוג קורטיקוסטרואיד. עיקר פעולתה הוא דיכוי תהליכים דלקתיים במגוון מצבים ומחלות .
הגוף האנושי מייצר באופן טבעי סטרואידים מבלוטת יותרת הכליה, והם הכרחיים להתמודדות בזמן מחלה או טראומה. התרופה יעילה מאוד בטווח הקצר, אך עם הזמן היעילות יורדת ותופעות לוואי מונעות טיפול לתקופה ממושכת.
האם התרופה נמצאת בסל?
כן.
אופן נטילת התרופה ומינון:
הפרדניזון מגיע בטבליות במספר מינונים – כדורים של 1 מ"ג, 5 מ"ג ו-20 מ"ג. זמן נטילת התרופה תלוי במצב של כל חולה. יש פעמים שהתרופה ניתנת לחודש או לחודשיים, ויש פעמים שהיא ניתנת לזמן ארוך יותר.המטרה היא לנסות ולקצר את זמן הנטילה ככל האפשר ולהתחיל בתהליך ירידה הדרגתי במינון.
את הסטרואידים יש לקחת לאחר ארוחה, בעדיפות לפעם אחת בשעות הבוקר.
למה דווקא פרדניזון?
התגובה של הגוף לפרדניזון מהירה מאוד . ניתן לראות שיפור תוך 24 שעות ושיפור משמעותי תוך 48 שעות. התרופה משפרת את איכות החיים אך יש לה תופעות לוואי רבות.
במקרים רבים על אף תופעות הלוואי הרבות, יעילות הפרדניזון חשובה ל יותר מאשר תופעות הלוואי.
תופעות לוואי ידועות:
תופעות הלוואי של הפרדניזון הן רבות, ונחלקות לטווח קצר ולטווח ארוך.
תופעות לוואי לטווח הקצר: עליה בתאבון, שינוי במצב הרוח (אופוריה, דיספוריה, עצבנות, במקרים נדירים התקפים פסיכוטיים), שיעור יתר, אקנה, פני ירח (נפיחות בפנים).
תופעות לוואי לטווח הארוך: נזק לעצמות, אוסטיאופורוזיס (ירידה בצפיפות העצם), קטרקט, חשיפה לזיהומים חיידקיים ופטריתיים, ולעיתים ניתן לראות עליה בסוכר עד סכרת, עליה בלחץ דם עד התפתחות של לחץ דם כרוני, מחלות לב, בצקות, פגיעה בכליות, כאבי שרירים ועוד.
למרות תופעות הלוואי הרבות של הפרדניזון, כשהתרופה נלקחת בצורה מבוקרת ולזמן לא ארוך (עד שלושה חודשים) תופעות הלוואי לטווח ארוך הן נדירות, ותופעות הלוואי לטווח קצר נעלמות, בדרך כלל, עם הזמן.
מתי ניתן לראות שיפור?
תוך 24 שעות ניתן לראות שיפור, תוך 48 שעות ניתן לראות שיפור ניכר.
האם התרופה מותרת לנשים בהריון?
כן.
האם יש הערות מיוחדות לשימוש?
מלבד אופן הפסקת התרופה, ההמלצה היא לא להחליט על דעת עצמנו לקחת את התרופה אלא רק בהוראת הרופא המטפל ותחת מעקבו.
בזמן נטילת סטרואידים מערכת החיסון מוחלשת ואין ליטול חיסונים חיים מוחלשים (כגון: חיסון לחצבת, חזרת, אדמת או החיסון דרך הפה נגד הפוליו).
דגלים אדומים
אם בזמן נטילת הסטרואידים עולה החום יש לפנות לרופא המשפחה. אם רופא המשפחה אינו זמין יש לפנותז למוקד או למיון.
*המידע המופיע בכתבה אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא.
למידע מפורט יותר על התרופה יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות.
*תודתנו לכותבי סקירת הטיפולים שבהתוויה בסל שירותי הבריאות בישראל לחולי קרוהן וקוליטיס:
פרופ' אורי קופליוב, מנהל היחידה למחלות מעי דלקתיות בי"ח שיבא
ד"ר אייל הירש, מומחה לרפואה פנימית וגסטרואנטרולוגיה, היחידה למחלות מעי דלקתיות, המרכז הרפואי תל אביב